A pessoa moderna, tendo ultrapassado o limite de idade aos 25 anos, passa a sentir periodicamente dores na região lombar, variando em frequência e intensidade. Com o tempo, a incidência de sintomas desagradáveis aumenta, as sensações de dor aumentam. O período de exacerbação está se tornando cada vez mais prolongado. Este é um quadro clínico do desenvolvimento de osteocondrose lombar - doença em que ocorre destruição gradual do tecido cartilaginoso dos discos intervertebrais. Eles se tornam mais finos, deformados, suas protuberâncias se instalam. Em casos avançados, na ausência de tratamento adequado, a dor lombar torna-se insuportável e atrapalha os movimentos habituais. Nesta fase, via de regra, é diagnosticada uma hérnia de disco lombar.
Este é um tipo de retribuição de uma pessoa pela postura ereta e posição vertical do corpo. Durante a transição para a posição vertical, o centro de gravidade mudou, que temos na região lombar. Isso significa que todo o peso do corpo ao caminhar, correr, pular, dobrar o tronco e outros movimentos exerce pressão sobre as vértebras da coluna lombar. Com uma estrutura muscular insuficientemente desenvolvida das costas e pressão abdominal, ocorre a destruição dos discos intervertebrais, o aparecimento de osteófitos e outras formações patológicas. E essas são causas comuns de dor nas costas.
Outras causas de dor nas costas
Além da osteocondrose e suas complicações, existem outras causas de dor lombar. Em primeiro lugar, várias lesões devem ser excluídas, em consequência das quais tanto a integridade do revestimento cartilaginoso como o corpo vertebral podem ser afetados. Podem ser fraturas vertebrais, fraturas dos processos espinhosos, fraturas por compressão da coluna vertebral com deslocamento das estruturas da medula espinhal.
As lesões lombares podem ser causadas por impactos frontais e tangenciais, quedas de altura e acidentes de trânsito. Freqüentemente com lesões, os atletas que estão profissionalmente envolvidos em esportes de levantamento de peso se inscrevem para uma consulta.
Nas mulheres, a dor lombar pode ser causada por doença inflamatória pélvica. Entre eles está a anexite. Em segundo lugar está a doença cística do ovário, que causa distensão e dor lombar, agravando-se em certos períodos do ciclo menstrual. Depois dos 45 anos, não é raro que a dor lombar nas mulheres seja causada por processos tumorais - miomas uterinos, neoplasias oncológicas dos ovários e do colo do útero.
Em ambos os sexos, existem causas de dor lombar, como hérnia inguinal e doença renal: pielonefrite, policística, amiloidose, glomerulonefrite. Para descartar patologia renal, é necessário consultar um nefrologista e passar nos exames de urina segundo Nechiporenko, segundo Zimnitsky. Ajuda a diferenciar o diagnóstico de ultrassom renal.
Em alguns casos, a causa da dor na região lombar superior é a neuralgia intercostal ou herpes zoster. A primeira condição pode ser distinguida pela palpação dos espaços intercostais. Normalmente, na neuralgia intercostal, isso causa um aumento acentuado da dor e é caracterizado pela localização unilateral. Com telhas, erupções cutâneas visíveis na forma de pequenas bolhas preenchidas com um líquido claro.
As causas mais perigosas de dor nas costas podem ser tuberculose e sarcoma. Essas doenças deixam poucas chances de recuperação. Às vezes, eles são disfarçados no estágio inicial como espondilite anquilosante, em que também há rigidez de movimentos e fortes dores na região lombar pela manhã. Então, todos os sintomas desaparecem.
Dói na parte inferior das costas: o que fazer?
Se a região lombar dói - o que fazer neste caso, a qual médico procurar ajuda? Você pode marcar uma consulta com um terapeuta que, após um exame cuidadoso, fará o diagnóstico inicial e prescreverá exames complementares. Obrigatórias são: análise geral de urina, exame de sangue geral, ultrassom dos rins e do trato urinário, exclusão de processos tumorais na cavidade abdominal. Em seguida, pode ser indicada uma consulta com um neurologista, um ginecologista (para mulheres) e um tisiatra. Para esclarecer a localização do processo destrutivo na coluna vertebral, métodos de raios-X e exame tomográfico podem ser usados.
A prescrição do tratamento depende do diagnóstico. Com a osteocondrose da coluna lombar, o tratamento completo só é possível com métodos de terapia manual. Na fase inicial, a dor é aliviada com o auxílio de tração, tração, osteopatia e massagem terapêutica. Em seguida, os médicos se esforçam para restaurar a estrutura da cartilagem. Para melhorar os processos de regeneração, podem ser usadas reflexologia, acupuntura e a introdução de doses mínimas de drogas em pontos biologicamente ativos do corpo humano.
Após a restauração da mobilidade fisiológica, o complexo do tratamento de reabilitação deve ser continuado. Inclui fisioterapia e massagem. Deverá também ouvir as recomendações de especialistas sobre a organização da alimentação, do trabalho e do descanso, da organização do seu trabalho e do local de dormir. Em alguns casos, pode ser necessário usar temporariamente uma cinta para apoiar a coluna vertebral.